يُعد من أكثر الأشياء المزعجة للشخص أن يُعاني من صداع لا يخف مع مرور الوقت، فـ ما هي اسباب الصداع المستمر وطرق العلاج
الصداع المستمر
الصداع المستمر أو الصداع المزمن هو الصداع الذي يستمر لحوالي 15 يوم في الشهر ولثلاثة أشهر على التوالي، وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن أن يعاني كل من البالغين والأطفال من الصداع المزمن أو المستمر. يمكن أن تصبح موهنة ويمكن أن تتداخل مع أنشطتك اليومية
مصطلح “الصداع اليومي المزمن” واسع إلى حد ما ويتضمن عدة أنواع مختلفة من الصداع التي يمكن أن تحدث بشكل يومي:
- صداع التوتر tension headache ، الذي يبدو وكأنه تم وضع حزام او رباط مشدود حول رأسك
- نوبات الصداع النصفي migraine ، والتي تبدو وكأنها صداع نبضي شديد للغاية يمكن أن يحدث على أحد جانبي رأسك أو كليهما، وقد يسبقه في بعض الأحيان مجموعة من الأعراض تسمى الهالة
- الصداع العنقودي cluster headache، والذي يمكن أن يحدث بشكل متقطع على مدى أسابيع أو أشهر ويمكن أن يسبب ألمًا شديدًا على جانب واحد من رأسك، وغالبًا ما يكون في المنطقة المحيطة بالعين أو خلفها.
- الصداع النصفي المستمر hemicrania continua، وهو صداع مستمر أو يومي يحدث على جانب واحد من رأسك وقد يشبه الصداع النصفي
- الصداع اليومي المستمر الجديد new daily persistent headache، والذي يتضمن ألم الصداع الذي يأتي فجأة ويستمر في الحدوث يوميًا، ويستمر لعدة أشهر دون أن يهدأ
اسباب الصداع المستمر
هناك عدة اسباب للصداع المستمر، تشمل أبرزها ما يلي
1- الإصابة بالتوتر والقلق
2- جفاف الجسم الشديد
3- الإصابة بفقر الدم
4- الإصابة بالأمراض المزمنة مثل السكري والثعلبة وغيرها
5- المعاناة من وجود مشاكل في الجيوب الأنفية
6- اضطرابات النوم
7- تناول كمية كبيرة من الكافيين
8- إصابات الدماغ
عوامل خطر الصداع المستمر
لا يزال الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب أعراض الصداع اليومية. تتضمن بعض الأسباب المحتملة واحدًا أو مجموعة من الأسباب التالية:
- تنشيط العصب الثلاثي التوائم Trigeminal nerve activation
العصب الثلاثي التوائم هو العصب الرئيسي الموجود في رأسك ووجهك. إحدى وظائفه هي إرسال المعلومات الحسية من مختلف الهياكل والأنسجة في هذه المناطق إلى الدماغ. تنشيط هذا العصب يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض العديد من أنواع الصداع.
- شد عضلي. يمكن أن يؤدي شد عضلات الرأس والرقبة إلى التوتر ويؤدي إلى آلام الصداع.
- الهرمونات
ترتبط التغيرات في مستويات بعض الهرمونات، مثل هرمون الاستروجين، ببداية بعض أنواع الصداع. على سبيل المثال، من المحتمل أن تلعب التغيرات التي تحدث بشكل طبيعي في مستويات هرمون الاستروجين دورًا في زيادة انتشار الصداع النصفي لدى النساء.
- العامل الوراثي
على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث، يعتقد الخبراء أن الوراثة يمكن أن تؤثر على مدى تعرضك لأنواع معينة من الصداع، وخاصة الصداع النصفي.
اسباب الصداع المستمر الناجم عن نمط الحياة أو العوامل البيئية
هناك بعض الظروف البيئية وأساليب الحياة الغير صحية التي تحدي أحدي اسباب الصداع المستمر مثل:
1- ضغط
2- قلة النوم
3- تخطي وجبات الطعام
4- مجهود بدني
5- التغيرات في الطقس
6- استخدام الكافيين أو الكحول
7- مشاعر القلق أو الاكتئاب
8- أنواع معينة من الأدوية
على الرغم من أن مسكنات الألم تُستخدم غالبًا لتخفيف آلام الصداع، إلا أن الإفراط في استخدامها يمكن أن يسبب أيضًا صداعًا مستمرًا. وهذا ما يسمى الصداع الناجم عن الإفراط في تناول الدواء أو الصداع المرتد. أنت معرض لخطر الإصابة بهذا النوع من الصداع إذا كنت تتناول أدوية بدون وصفة طبية أو مسكنات الألم الموصوفة طبيًا لأكثر من 3 أيام في الأسبوع، وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية.
يعتقد الخبراء حاليًا أن الصداع المستمر أو المزمن ينتج عندما يتحول اضطراب الصداع العرضي إلى اضطراب مزمن. في حين أن الآليات الكامنة وراء هذا التغيير غير مفهومة جيدًا، فإن بعض عوامل الخطر للانتقال من الصداع العرضي إلى الصداع المزمن تشمل:
- الإفراط في استخدام مسكنات الألم
- بدانة
- النوم المتقطع
- تناول كميات كبيرة من الكافيين
- مستويات التوتر المرتفعة باستمرار
أعراض الصداع المستمر
تتمثل أعراض الصداع المستمر ما يلي
1- الحمى وارتفاع درجة الحرارة
2- القيء والغثيان
3- الإغماء
4- الشعور بالخفقان أو النبض الحاد والشديد
5- التعرق الشديد
6- آلام وتصلب الرقبة
7- زغللة وازدواج الرؤية
8- الشعور بالقلق أو الغضب
9- ألم قوي بسبب الاستيقاظ من النوم
10- مشاكل في السمع
11- صعوبة في المشي
12- انسداد الأنف أو السيلان
13- الشعور بالدوخة والدوار
14- فقدان الوزن دون اتباع حمية
15- الاحساس بالضغط في مؤخرة الرأس
متى تحتاج زيارة الطبيب
من أجل الحصول على العلاج الأكثر فعالية للصداع المستمر، قم بزيارة الطبيب لتلقي التشخيص.
حدد موعدًا مع الطبيب لمناقشة الأعراض إذا:
1- تعاني من صداعين أو أكثر في الأسبوع.
2- يزداد الصداع سوءًا أو لا يتحسن عند استخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية.
3- يمكنك استخدام مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية كل يوم تقريبًا للتحكم في الصداع.
4- لاحظت أن أشياء مثل المجهود البدني أو الأنشطة الشاقة تسبب الصداع.
5- يبدأ الصداع في التدخل في أنشطتك اليومية، مثل النوم أو العمل أو المدرسة.
الطوارئ الطبية
في بعض الأحيان قد يكون الصداع أحد أعراض مشكلة أكثر خطورة، مثل السكتة الدماغية أو التهاب السحايا. اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا واجهت:
- صداع شديد يأتي فجأة
- الصداع الذي يتضمن أعراض العدوى، مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو تصلب الرقبة، أو الغثيان، أو القيء
- الصداع الذي يتضمن أعراضًا عصبية أخرى، مثل الارتباك أو التنميل أو مشاكل في التنسيق أو المشي أو التحدث
- الصداع الذي يحدث بعد إصابة في الرأس
متى يجب أن تقلق بشأن الصداع
هناك بعض العلامات الحمراء التي تشير إلى أنه يجب عليك القلق بشأن الصداع. وتشمل هذه الصداع الذي:
- يحدث مرتين أو أكثر في الأسبوع
- يتكرر أو يستمر
- ويتفاقم تدريجيا على مدى عدة أيام
- يختلف عن أنماط أو أعراض الصداع النموذجية
- شديد للغاية ويأتي فجأة
- يتطور بعد تعرضك لإصابة في الرأس
قد تشعر بالقلق أيضًا بشأن الصداع الذي يحدث مع أي من الأعراض التالية:
1- الغثيان والقيء غير المرتبط بمرض آخر معروف
2- ارتفاع درجة الحرارة
3- تصلب الرقبة
4- ضعف
5- خدر
6- ضيق في التنفس
7- رؤية ضبابية
8- ارتباك
9- النوبات
10- فقدان الوعي
يكون الصداع أيضًا مثيرًا للقلق عندما يكون جديدًا ويحدث في:
- كبار السن
- أولئك الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية HIV
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ من السرطان أو ضعف الجهاز المناعي
إذا كان لديك صداع يندرج ضمن أي من هذه الفئات، فمن المهم زيارة الطبيب على الفور. يمكنهم المساعدة في تقييم حالتك وتحديد السبب الذي قد يسبب الصداع.
كيف يتم تشخيص الصداع
يمكنك زيارة طبيب لمناقشة الصداع المستمر الذي تعاني منه. وقد يحيلك أيضًا إلى طبيب أعصاب، وهو نوع من الأطباء متخصص في الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي.
للوصول إلى التشخيص، سيقوم الطبيب أولاً بأخذ تاريخك الطبي. قد يطرحون أسئلة مثل:
1- كم مرة تصاب بصداع الرأس غالبا؟
2- كم من الوقت يستمر الصداع لديك؟
3- أين يقع الألم وما هو الشعور؟
4- هل يحدث الصداع في وقت معين أو بعد نشاط معين؟
5- هل لديك أي أعراض إضافية مع الصداع؟
6- هل لديك تاريخ عائلي للإصابة ببعض أنواع الصداع، مثل الصداع النصفي؟
7- ما هي العلاجات التي تأخذها؟
سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء الفحص البدني. عادةً لا تكون الاختبارات المعملية ضرورية إلا إذا كانت لديك أعراض عدوى أو مرض آخر.
أثناء الفحص، سيعمل الطبيب على استبعاد أي أسباب ثانوية محتملة للصداع، والتي يمكن أن تشمل:
- الالتهابات، مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ
- توقف التنفس أثناء النوم
- النوبات
- إصابات في الدماغ
- ورم في المخ
- التعرض للمواد الكيميائية أو المواد السامة
قد يستخدم الطبيب أيضًا اختبارات التصوير، مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، للمساعدة في تشخيص سبب الصداع.
علاج الصداع المستمر
يوجد عدة طرق لعلاج الصداع المستمر، ومنها:
أولًا: تغيير نمط الحياة
قد يكون الصداع المستمر نتيجة لعوامل مثل قلة النوم، التوتر النفسي، الجوع، عدم ممارسة الرياضة بانتظام، أو تناول الكافيين بشكل زائد. قد يكون من المفيد تحسين هذه العادات والعوامل للتخفيف من تكرار الصداع.
ثانيًا: العلاج الدوائي
يتوفر العديد من الأدوية المستخدمة في علاج الصداع المستمر. ينبغي استشارة الطبيب لتقييم الحالة ووصف الدواء المناسب. قد يشمل العلاج الدوائي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين)، مثبطات الكالسيوم، مثبطات بيتا، مضادات الاكتئاب، أو مثبطات الاستخلاص العكسي للسيروتونين والنورإبينفرين.
ثالثًا: العلاج الوقائي
قد يقترح الطبيب استخدام العلاج الوقائي في حالة الصداع المستمر المزمن. يتضمن العلاج الوقائي تناول الأدوية بشكل منتظم للحد من تكرار الصداع.
رابعًا: العلاج التكميلي والبديل
قد يكون لبعض الطرق التكميلية والبديلة أثر إيجابي في تخفيف الصداع المستمر، مثل العلاج النفسي (مثل التدريب على الاسترخاء والتأمل)، العلاج بالتدليك، العلاج بالأعشاب، والعلاج بالأعشاب الطبية.
مهم جداً استشارة الطبيب المختص لتقييم حالتك بشكل دقيق وتوجيهك نحو العلاج المناسب لك، حيث يمكن أن يختلف العلاج اعتمادًا على سبب وطبيعة الصداع المستمر الذي تعاني منه.
طرق الوقاية من الصداع المستمر
من الممكن الحد من الصداع المستمر والتقليل من نوبات هجوم الصداع النصفي وذلك عن طريق اتباع مجموعة من النصائح، تشمل أهمها تجنب اسباب الصداع المستمر مثل :
1- شرب كمية كافية من الماء على مدار اليوم
2- المداومة على العلاجات الدورية لارتفاع ضغط الدم أو السكتة الدماغية أو الصداع النصفي وغيرها من الأمراض المزمنة التي قد يُعاني منها المصاب
3- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
4- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن
5- النوم لعدد ساعات كافية
6- الحد من المشروبات المنبهة والأطعمة التي تحتوي على الكافيين
7- عدم التعرض للاضاءة القوية والمباشرة في العين
8- تجربة تدليك الرأس للتخفيف من الألم
9- الابتعاد عن الشمس بتغطية الرأس، ولبس النظارات الشمسية