البواسير – ماضي المتعافين وكابوس المرضى ومستقبل الأصحاء إذا تجاهلوا الوقاية

قد نتعرض للعديد من الأمراض في حالة بذل مجهود زائد عن الحد، وتعد البواسير من جملة هذه الأمراض، بل قد تنجوا من شباك العديد من الأمراض، ولكن نادراً ما تنجوا من هذا المرض المسمى بالبواسير.

قد لا ندرك شدة آلام هذا الداء، وذلك إذا لم نكن من جملة المصابين به، ولكن إذا كنت في جملة المرضى، فلستَ بحاجة لأحدثك عن هذا الألم، أو أذكر لك بعضاً من المعاناة.

عزيزي المعافى من هذا الداء، لابد أن نعرض لك طرق الوقاية لتدوم عليك هذه النعمة التي لا يعلمها سوى العليل، ولابد أن تعلم عزيزي المصاب أن العلاج ليس مستحيلاً بل ممكناً وإن شأت فقل واقعاً..

ما هي البواسير ؟

قد يكون المصطلح مشهوراً، وقد نسمعه بين الحين والآخر، ولكن في الوقت ذاته يشوبه العديد من الغموض والتساؤلات، ولذا سنحاول سوياً كشف الإبهام الذي قد يعتري هذا المصطلح.

حيث تعرف البواسير بأنهاأوردة بارزة ومنتفخة (متورمة) في فتحة الشرج (Anus) وفي الجزء السفلي من المستقيم.(Rectum)
وتتكون نتيجة لمجهود أثناء عمل الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة، كما يحدث في فترةالحمل، مثلا.

ويعتبر هذا المرض أحد الأمراض الشائعة جدا، فحتى سن الخمسين عاماً، يصطدم نحو نصف البالغين، تقريبا، بمشاكل الحكة والشعور بعدم الراحة والنزيف التي من الممكن أن تشكل علامات المرض.

كما أنه لدى غالبية الأشخاص، يحصل تحسن في أعراض البواسير بعد استخدام وسائل العلاج البيتيةلعلاج البواسيروتغيير نظام الحياة المتبع.

أعراض البواسير

بخلاف العديد من الأمراض التي تظهر بشكل مفاجئ، وبدون أية أعراض، فإن هذا النوع من الأمراض يسبقه العديد من الأعراض التي قد تدل على الإصابة به.

تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر، كما تختلف في حدتها وقوة تأثيرها أيضاً، ولكن على الرغم من ذلك إلا أنه يمكن إجمال هذه الأعراض في:

النزيف، غير المؤلم، أثناء عمل الأمعاء،فيمكن ملاحظة القليل من الدم الأحمر اللامع على ورق التواليت أو على حوض المرحاض.
الحكة أو التهيج في منطقة فتحة الشرج.
الألم أو الإحساس بعدم الراحة.
البواسير الظاهرة والبارزة خارج فتحة الشرج.
انتفاخ (ورم) حول الفتحة الشرجية.
نتوء مؤلمأو شديد الحساسية، بجانب فتحة الشرج.
تسرب (ارتشاح) البراز.

عزيزي القارئ.. يمكن أن تظهر مجموعة أخرى من الأعراض حسب نوع البواسير، ولكن غالباً لا تخرج عن الأعراض العامة سالفة الذكر، لذا يجب علك أن تراجع الطبيب المختص وإجراء بعض الفحوصات في حالة ظهور هذه الأعراض.

ما هي مضاعفات البواسير ؟

قد لا ينتهي الأمر عند حدوث بعض الأعراض سالفة الذكر، ولكن الأمر الذي يدعو للقلق ولا يمكن الهروب منه أن هناك مجموعة من المضاعفات المترتبة على الإصابة بهذا المرض.

ويمكن أن تشمل هذه المضاعفات ما يلي:

فقر الدم الناجم عن النزيف ونقص الحديد.
البواسير المخنوقة الناجمة عن عدم وصول الدم الي البواسير الداخلية.
الإصابة بالبواسير المتخثرة والتي تؤدى الي جلطة دموية.
يمكن أن تؤدي البواسير الي السرطان.
تدلي المستقيم وتآكل الغشاء المخاطي.
الإصابة بالشرخ الشرجي أو الناسور الشرجي.
الإصابة بالاكزيما الجلدية.
مشاكل والتهابات مهبلية عند النساء.
صعوبة الجراحة وخطر عودة البواسير مرة أخرى.

أسباب البواسير

نعم يوجد العديد من الأسباب التي ينتج عنها الإصابة بهذا المرض المسمى بالبواسير، فلكل شيء سبب، ولذا سنتعرف على هذه الأسباب بين سطور هذا المقال.

حيث تتمثل أسباب الإصابة بالبواسير فيما يلي:

الإجهاد أثناء التبرُّز.
الجلوس لفترة طويلة فوق المرحاض.
الإصابة بإسهال أو إمساك مزمن.
البدانة.
الحمل.
ممارسة الجماع الشرجي.
اتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
رفع الأثقال بانتظام.

عزيزي القارئ.. في حالة تجنب هذه الأسباب يمكننا القول بأنك في طريقك للوقاية من الإصابة بهذا المرض، ولكن هذا لا يتعارض مع وجود حاجة ماسة للحديث عن طرق الوقاية، وهذا ما سنتعرف عليه بعد عدة أسطر.

كيف يمكن الوقاية من البواسير ؟

إن الوقاية من هذا المرض خير بكثير من علاجه، وذلك نتيجة الآلام التي قد يسببها والمضاعفات التي تترتب عليه.

ولذلك كان من الأحرى أن نبادر بالوقاية من هذا الداء المسمى بالبواسير، ويمكن ذلك ببساطة عن طريق تغيير بعض العادات الحياتية اليومية كما يلي

إذا أردت الذهاب للحمام فاذهب فورًا

قد تبدو تلك النصيحة بديهية جداً، فكل من يذهب للحمام يريد الذهاب له؛ ولكن على غير المتوقع فإن الغالبية يؤجلون عملية الذهاب إلى الحمام أطول فترة ممكنة.

حيث يذهب الطفل متأخراً لانشغاله باللعب، وتؤخر السيدة الحمام انشغالاً بأعمالها المنزلية، ويتجاهل الرجل الرغبة في الذهاب للحمام لانهماكه في اجتماعاته وجداول أعماله.

عندما يؤخر الشخص ذهابه للحمام، يقوم القولون بامتصاص السوائل من البراز وبالتالي يصبح أكثر صلابة ومتحجرًا؛ مما يجعله صعبًا في مروره أثناء التبرز.

وذلك في حد ذاته يدفع البعض لبذل مجهود أكبر، وزيادة الضغط الداخلي لجسده (الحزق) ليساعد في تمرير البراز الصلب، مما يساهم بقوة في حدوث التهاب البواسير.

وبناءً على ما سبق، فإنه من غير المنطقي أيضًا أن تجبر نفسك على التبرز وأنت لست في حاجة لذلك، فهو يساهم في التهاب البواسير بنفس الكيفية.

لا تجعل مقعد الحمام مقعدك المفضل

كثير من الناس يعتبرون وقت الحمام هو وقت للاسترخاء والراحة؛ فهناك من يصطحب الجريدة ليقرأها، وهناك من يأخذ هاتفه المحمول معه للألعاب، أو لاستعمال وسائل التواصل الاجتماعي وغيرها.

فإذا كنت ممن تمتلئ حمامتهم بالمجلات والكتب وأصوات رسائل الهواتف المحمولة فلابد أن تتخلص منها كلها فورًا.

ومن طرق الوقاية الاخرى

إن الجلوس في الحمام لفترات طويلة، يطيل من مدة الضغط على الأوعية الدموية؛ مما يعجل بظهور التهاب البواسير.

نقطة نظام فيما تتناول

إذا أردت أن يمرر البراز بسهولة؛ فعليك أن تحرص أن يكون رطباً ولينًا قدر الإمكان، والطريق لهذا الهدف لا يتحقق إلا بتناول الوجبات المتزنة غذائيُا، وشرب الماء بكمياتوفيرة.

إن قلة الألياف في الوجبات من أهم وأكثر أسباب التهاب البواسير شيوعًا؛ فهي من ضمنالأسباب الرئيسية لمرض الإمساك.لذلك من ضمن أهم الخطوات هي أكل الخضروات والفاكهة المليئة بالألياف وشرب الماء بكميات كبيرة.

الحركة بركة

إن الرياضة والحركة المستمرة بشكل معتدل من أهم العوامل المساعدة في هضم الطعام بشكل سليم، فعندما يجلس الشخص لفترات طويلة يصبح كل شيء في جسمه بطيئاً حتىالهضم.

إن الأنشطة البسيطة مثل ركوب الدراجات والمشي السريع والجري لمسافات قصيرة تسرع من عملية التخلص من الفضلات، وبالتالي الهضم بشكل أكثر كفاءة؛ مما يترتب عليه معدل أقل للإصابة بالتهاب البواسير.

احمل ما تستطيع حمله

إذا كنت بالفعل تعاني من التهاب البواسير، أو تسعي لتفادي الإصابة بها

فمن أهم النصائح التي يجب أن تعرفها هي تفادي حمل الأوزان الثقيلة.

كذلك الابتعاد عن الأنشطة التي تزيد من الضغط الداخلي للبطن بشكل عام لأنها تساهم بشكل كبير في تدهور حالة البواسير سواء السليمة أو الملتهبة.

رؤية الطبيب لن تضر

لا تنتظر حتى لا تستطيع الجلوس، أو تعاني في كل مرة أثناء التبرز، أو تري الدم ينزف أمامك بغزارة من فتحة الشرج.

فزيارة مبكرة أو دورية للطبيب لن تضر، بل على العكس هي مفيدة للغاية

فالتهاب البواسير يمكن علاجه بعدة أنظمة علاجية غير الجراحة.

كما أن من الوارد جدًا أن يكون التشخيص مختلفًا على الإطلاق عما تعتقد

ولا تكون التهابًا في البواسير من الأساس؛ لذا فاستشارة أهل الخبرة واجبة.

كيف يتم تشخيص البواسير؟

إن أولى خطوات الفحص تتمثل في الذهاب إلى الطبيب المختص فهور ظهور بعض الأعراض سالفة الذكر

ومن ثم بإمكانه إجراء العديد من الفحوصات، وغالباً ما تتمثل هذه الفحوصات في الآتي:

الفحص بالإصبع

يُدخل الطبيب إصبعًا في المستقيم، بعد ارتداء قفاز طبي مُزلق، ويتمكن الطبيب خلال ذلك من الكشف عن وجود أي شيء غير معتاد، مثل الزوائد.

الفحص البصري

نظرًا لكون البواسير الداخلية عادةً ملساء للغاية لدرجة عدم الشعور بها خلال فحص المستقيم، فقد يفحص طبيبك الجزء السفلي من القولون والمستقيم مستخدمًا منظار الشرج أو منظار المستقيم أو المنظار السيني.

كما قد يرغب طبيبك في فحص القولون بالكامل مستخدمًا تنظير القولون إذا:

كانت العلامات والأعراض لديك تُشير إلى احتمالية وجود مرض آخر بالجهاز الهضمي.
كانت لديك عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
كنت في منتصف العمر ولم تخضع لتنظير القولون حديثًا.

عزيزي القارئ.. فور التأكد من إصابتك بالبواسير، حينها يتم الانتقال للخطوة التالية والمتمثلة في العلاج، حيث يوجد العديد من الطرق العلاجية التي ستتضح في السطور القادمة.

علاج البواسير

يوجد العديد من الطرق التي يمكن من خلالها علاج البواسير، وذلك حسب نوع البواسير، وطبيعة الإصابة، ولكن يمكننا أن نجمل هذه الطرق في:

علاج البواسير بالأدوية

هناك عدة أنواع من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج البواسير مثل (الكورتيكوستروئيدات – الأدوية المسكنة–المسهلات).

علاج البواسير بالربط

الربط هي عملية يقوم بها طبيب المستقيم والشرج (أخصائي في أمراض المستقيم وفتحة الشرج). في هذه العملية يقوم الطبيب بلف شريط مطاطي مرن حول قاعدة البواسير في فتحة الشرج.

علاج البواسير بالتصليب

المعالجةٌ بالتصليب هي علاج بواسطة حقن تؤدي لتندب البواسير.

هذا العلاج مناسبللبواسيرالداخلية بدرجة 2 أو 3 ويشكل بديلا لعلاج الربط.

الحرق بالأشعة تحت الحمراء

يمكن حرق الباسور باستخدام الأشعة الضوئية تحت الحمراء.

علاج البواسير بالجراحة

البواسير الداخلية أو البواسير الكبيرة أو البواسير بدرجة 3 أو 4 يتم علاجها بالطرق الجراحية.

علاج جلطات الدم في البواسير

إذا تم تشخيص هذه الظاهرة في غضون 72 ساعة بعد ظهور الألم، عندها يمكن إجراء جراحة عاجلة تحت التخدير الموضعي لاستئصال الباسور.

التغييرات الغذائية

عندما تحدثالبواسيرنتيجة للإمساك فمن المهم الحرص على انتظام التغوط والبراز الرخو. حيث يوصى باستخدام الوسائل التالية للحد من الجهد المبذول عند التغوط.

تجنب الجهد أثناء التغوط

حث يجب الحرص وعدم الإجهاد أثناء التغوط، وكذلك العمل على تنظيف فتحة الشرج، واستخدام المناديل الرطبة، والحفاظ على وضعية ظهر مستقيم.

ما هو علاج البواسير الخارجية؟ وهل يمكن علاج البواسير الخارجية بالمنزل؟

يتم معالجة البواسير الخارجية بأحد الطرق العلاجية سالفة الذكر، وذلك حسب ما يقرره الطبيب المختص، ولكن الأهم إنه بالإمكان معالجتها بالمنزل.

نعم عزيزي القارئ.. يمكن معالجة هذا النوع المسمى بالبواسير الخارجية داخل المنزل، وذلك من خلال ما يلي:

أخذ حمام ساخن.
الحرص عل تنظيف فتحة الفرج بلطف، وباستخدام الماء أو المحارم المبللة بعد كل عملية إخراج.
وضع كمامة باردة على منطقة الإصابة، على أن تحتوي على ثلج لتقليل التورم.
استخدام مراهم تباع دون وصفات طبية بالصيدليات، والتي تعمل على التقليل من الحكة المرافقة للإصابة.

المراجع

1.Hemorrhoids: From basic pathophysiology to clinical management2.Simple Ways You Can Prevent Hemorrhoids

archive.org/details/illustrativehand00chen

www.ncbi.nlm.nih.gov

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

www.perseus.tufts.edu