التهاب اللوزتين من أسمه يمكن تعريفه فهو التهاب يصيب اللوزتين (اللوزتين هما كتلتان صغيرتان من الأنسجة الرخوة توجدان على جانبي نهاية الحلق، وتقع إحدى اللوزتين على الجانب الأيسر من الحلق والأخرى على الجانب الأيمن.
وتلعب اللوزتين دورًا هاما جدا في حماية الجسم من التهابات الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي حيث
تعتبر خط الدفاع الأول للجسم إذا انها تُمارس دورًا في مُساعدة الجسم على مُحارَبة العَدوى)
التهاب اللوز يصيب الفئات العمرية المختلفة لكنه يكون أكثر شيوعا لدي الأطفال
التهاب اللوز له اعراضه وله اسباب لحدوثه
التهاب اللوز كذلك له طرق في علاجه لكن لنبدأ الطريق من بدايته
التهاب اللوزتين له اسبابه لعل من أهمها ما يلي:
1 – اسباب التهاب اللوزتين الفيروسي :
ان السواد الأعظم من اسباب حدوث التهاب اللوز هي اسباب فيروسية من هذه الفيروسات
- الفيروس المسبب للزكام والبرد
- الفيروس المسبب للأنفلونزا
- الفيروسات المعوية
2 – اسباب التهاب اللوزتين البكتيري :
رغم انها أقل نسبياً في التأثير حوالي من 15% إلى 30% من حالات التهاب اللوزتين من البكتيريا، غالبًا ما تكون بسبب البكتريا التي تسبب التهاب الحلق.
ولكن يمكن أن تسبب البكتيريا الأخرى التهاب اللوزتين منها ما يلي:
- البكتيريا العقدية المكورة: أكثر انواع البكتيريا تسببا في حدوث الاصابة عن مثيلاتها من الانواع البكتيرية الأخرى
- البكتيريا المغزلية من الانواع البكتيرية التي تتسبب في التهاب اللوزتين
اعراض التهاب اللوزتين الفيروسي أو اعراض التهاب اللوزتين البكتيري يمكن تلخيصهم في عناصر متعددة حيث تكون
أعراض التهاب اللوزتين تختلف من مرحلة الى أخرى يمكن ان نقسمهم الى ما يلي :
1 – اعراض اللوز شائعه الحدوث :
أهم هذه الأعراض
- الشعور بألم في الحلق هذا الألم يستمر لأكثر من يومين وتكون درجته متوسطة الى شديده
- احمرار وانتفاخ اللوزتين
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم
- ظهور بقع بيضاء او صفراء على اللوز
- الصداع
- القشعريرة
- ألم في المعدة
- ألم في الرقبة
- حشرجة الصوت
- الحمي
- رائحة كريهة للفم
- صعوبة في البلع
- وجع في الأذن
- ألم في الرقبة والفك بسبب الغدد الليمفاوية
- فقدان الشهية
- الشخير
- سيلان الأنف
- ظهور طفح جلدي
2 – اعراض اللوز التي تستدعي مراجعة الطبيب :
- ارتفاع درجة الحرارة بشكل كبير
- عدم زوال الاعراض السابقة خلال يومين الى ثلاثة ايام
- عدم القدرة على بلع أي شيء سواء كان تناول للطعام او شرب للسوائل
3 – اعراض اللوز التي تستدعي تدخل فورى للطبيب :
هناك بعض من الحالات التي تستدعي التدخل الفوري من قبل الطبيب المعالج
أ – خراج مجاورة اللوز: حالة طبية حرجة ولكنها نادرة تتمثل في بظهور خراج أو تجمع قيحي بين إحدى اللوزتين وجدار الحلق ويُصاحبُ ذلك ظهور أعراض أخرى، منها: الشعور بألم الحلق الشديد والذي يزداد سوءاً بشكلٍ سريع وانتفاخ داخل الفم والحلق، إلى جانب ظهور باقي الاعراض ويحدث بسبب انتقال العدوى البكتيرية من اللوزتين المتأثرتين بالعدوى إلى المنطقة المحيطة بهم
ب - يحتاج المريض عادة للبقاء في المستشفي لبضعة أيام للسيطرة على مشكلة خراج مجاورات اللوزة وتعتمد مدة بقاء الشخص في المستشفي على مدى خطورة العدوى لديه وعادة ما يحتاج المصابون بخراج مجاورات اللوزة لأخذ قسط كافٍ من الراحة في المنزل لفترة تتراوح بين 7 ايام الى 15 يوما
علاج التهاب اللوزتين يعتمد بالدرجة الاولي على مدى تأثير هذا الالتهاب
علاج اللوز قد لا يشكل أي صعوبة خاصة ان كان الأمر يتعلق بالإصابة فيروسيا
يمكن علاج اللوز من خلال العلاجات الآتية:
أ – علاج اللوز بالمضادات الحيوية :
حالات التهاب اللوزتين في اغلب احيانها تحدث كنتيجة للإصابة بعدوى فيروسية
في هذه الحالة يتم فقط متابعة المريض ومنحة ادوية من شأنها ان تخفف الأعراض يتماثل المريض للشفاء خلال أسبوع تقريباً
وفي حالات الاصابة الفيروسية لا تعطي المضادات الحيوية لأنها لن تجدي نفعا فقط ستتسبب في الأثار الجانبية دون فائدة
المضادات الحيوية تكون علاج فقط في حالات التهاب اللوزتين الناجمة عن الإصابة بعدوى بكتيرية
يحدد نوع المضاد الحيوي المستخدم على حسب نوع البكتيريا المسببة للالتهاب وهي أنواع متعددة اهمها وأشهرها البنسيلين
البنسلين يمكن الحصول عليه في صورة أمبولات حقن كجرعة واحدة أو في صورة حبوب عن طريق الفم لمدة عشرة أيّام،
يجب على المريض في هذه الحالة الا يترك العلاج الا بعد تناوله للجرعة كاملة حتى وان شعر بتحسن.
ب – العلاج بالسيترويدات :
في بعض الاحيان يستخدم الستيرويد في تخفيف حدة التهابات اللوز
ج – علاج التهابات اللوزتين بأدوية دون وصف الطبيب
يستخدم هذا النوع من العلاجات في تخفيف حدة الاعراض مثل ادوية خفض الحرارة ومسكنات الألم الباراسيتامول )
علاج اللوز في بعض حالات التهاب قد يكون جراحياً في بعض حالات الالتهاب البكتيري ان لم يكن العلاج او المضادات الحيوية مجدية
وكذلك يمكن أن تُجرى في حالة التهاب اللوزتين المزمن
أو عند تكرار الإصابة بالتهاب اللوزتين، التكرار هنا يعنى الالتهاب لأكثر من ثلاث مرات في العام الواحد على مدار اعوام متلاحقة او لأكثر من سبع مرات خلال عام واحد، كما ان الجراحة تصبح ضرورية حال حدوث أي من المضاعفات:
- خراج لا يستجيب للمضادات الحيوية
- صعوبة التنفس
- صعوبة في بلع الطعام
طرق العلاج الجراحي
1 – جراحة استئصال اللوزتين بالطريقة العادية
من أكثر الطرق شيوعاً في استئصال اللوزتين، حيث يقوم الطبيب باستئصال اللوزتين من خلال المشرط وقد يترتب على ذلك حدوث نزيف بسيط تتم السيطرة عليه بالضغط على الأوعية الدموية أو من خلال إغلاق الأوعية الدموية باستخدام الحرارة الناتجة عن التيار الكهربائي
2 - جراحة استئصال اللوزتين بالليزر
تعتمد هذه الجراحة على تسليط حزم عالية الطاقة من أشعة الليزر على اللوزتين لإزالتهما بالإضافة إلى قدرة الليزر على وقف النزيف
3 - جراحة استئصال اللوزتين بالموجات فوق الصوتية :
لا تختلف كثيرا هذه الجراحة عن جراحة استئصال اللوزتين بالليزر ففي كليهما يتم تسليط حزم عالية من الطاقة من الموجات فوق الصوتية
- تناول الكثير من السوائل لتسكين وتهدئة الحلق والمساعدة على الشعور بالراحة
- الحصول على قسط وافر من الراحة وتجنب ممارسة الأنشطة اليومية، للحفاظ على طاقة الجسم للدفاع عنه
- الإقلاع عن التدخين وتجنب الجلوس مع المدخنين
- تناول المشروبات الدافئة
- تناول الأطعمة الباردة لتخفيف الألم
-
- الغرغرة باستخدام الماء الدافئ عدة مرات يوميا
- تجنب إعطاء دواء الأسبيرين للأطفال نظرا لارتباطه باحتمالية إصابتهم بمتلازمة راي
- تناول الأدوية التي لا تحتاج لوصفة طبية مثل الآيبوبروفين والأسيتامينوفين
لا يحبذ الكثير من الأطباء إجراء عملية جراحية للأطفال في سن صغيرة خاصة وإن كانت هذه العملية هي إزالة اللوزتين.
وذلك نظراً لأهميتهم الكبيرة لمحاربة العدوى في هذه المرحلة العمرية والتي لم يكتمل فيها تكوين جهاز مناعي قوي
ولكن أحيانا يضطر الطبيب إلي استئصال اللوزتين بسبب الالتهاب المزمن والمتكرر وعدم جدوى المضادات الحيوية والأدوية في علاج هذا الالتهاب وتكراره أكثر من مرة خلال العام
وفي المقابل هناك حالات لا يجب فيها إزالة اللوزتين مثل الإصابة بارتفاع في ضغط الدم أو تواجد حساسية تجاه مواد التخدير.
وإضافة إلى ذلك أيضا فإن العملية مثل أي إجراء جراحي آخر، تحمل إمكانية أن يحدث نزف نتيجة لأن اللوزتين توجدان بجوار أوعية دموية كبيرة.
بالتالي يمكن حدوث النزف سواء أثناء العملية وبعدها وهذا يتوقف على مهارة الطبيب القائم بالجراحة.
وعلى الرغم من أن هذا العرض يعد نادر الحدوث فإنه يعد أهم المضاعفات المشهورة والخطيرة في عمليات استئصال اللوزتين
التهاب اللوزتين مشكلة صحية شائعه لدي الأطفال لكنه قد يصيب الكبار ايضا نتيجة للإصابة بالميكروب السبحي وقد يحدث مضاعفات ناتجه عن ذلك تصل الى حد الصابة بروماتيزم القلب
التهاب اللوزتين عند الكبار اعراضه :
- آلام في الأذن
- آلام في الحلق
- مشكلة في عملية البلع
- الشعور بالصداع
التهاب اللوزتين عند الكبار مضاعفاته :
- الإصابة بروماتيزم في القلب
- الإصابة بالتهاب في المخ
- الإصابة بالتهاب في الكلي
التهاب اللوزتين عند الكبار علاجه :
- إجراء تحليل للميكروب السبحي لمعرفة نسبته
- إذا كانت النسبة اكتر من 200 تصبح العملية الجراحية واجبة
صديد اللوزتين أو خراج مجاورات اللوز
يعد صديد اللوز أحد مضاعفات التهاب اللوزتين وهو عبارة عن عدوى بكتيرية، غالبا ما تحدث في بداية أو نهاية فصل.
- التهاب اللوزتين المزمن.
- التهاب اللثة وأمراض اللثة.
- الإصابة بداء كثرة الوحيدات العدوائية.
- تجمع ترسبات أو حصوات الكالسيوم في اللوزتين.
- الإصابة بسرطان الدم اللمفاوي المزمن
- الاصابة بالحمى والقشعريرة.
- ألم الأذن على الجانب المصاب بصديد اللوز.
- ايجاد صعوبة في فتح الفم، والاحساس بالألم عند فتح الفم.
- صعوبة البلع.
- عدم القدرة على ابتلاع اللعاب.
- تورم الفم والحلق.
- صداع الرأس.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
- رائحة الفم الكريهة.
جراحة استئصال اللوزتين
- تتم عملية استئصال اللوزتين بعد ستة أسابيع على الأقل من الشفاء من التهاب اللوزتين.
- يتم إجراء عمليات استئصال اللوزتين تحت التخدير الكلي، هذا يعني أنك ستكون نائمًا ولن تشعر بأي ألم.
- يجدر بك الامتناع تماما عن التدخين.
- الإسراع في علاج التهاب اللوزتين البكتيري قبل تفاقمه.
- علاج التهابات الفم.
- الحفاظ على صحة الأسنان والفم.
- علاج الأمراض المتسببة في الإصابة بالتهاب اللوزتين
المصادر
Tonsillitis
2005 - 2021 WebMD LLC. All rights reserved
Check if you have tonsillitis
Everything You Need to Know About Tonsillitis
2005-2021 Healthline Media a Red Ventures Company. All rights reserved