تكميم المعدة وتحويل المسار - عيوب ومميزات كل منهم وأيهما أنسب إليك ؟؟

تكميم المعدة وتحويل المسار - عيوب ومميزات كل منهم وأيهما أنسب إليك ؟؟

تكميم المعدة وتحويل المسار

تكميم المعدة وتحويل المسار أثنين من أكثر العمليات الجراحية لعلاج السمنة استخداماً في .الفترة الحالية

ويعتبرهم البعض الحل الجذري لعلاج مشكلة السمنة في العالم وذلك لتأثيرهم الفعال في خفض الوزن خلال فترة قصيرة .

تعتمد فعالية العمليتان في خفض الوزن علي تقليل حجم المعدة وبالتالي تقليل كمية الطعام المتناولة

بالإضافة إلي أن عملية تحويل المسار يتم فيها ألغاء جزء من الأمعاء وبالتالي تقليل سطح الامتصاص وبالتالي تقليل كمية الطعام الممتص .

بالإضافة إلي تقليل سطح إفراز هرمون الغريلين المسئول عن الشعور بالجوع والذي يفرز من السطح الداخلي للمعدة .

فكيف يحدث ذلك ؟؟

جراحة تكميم المعدة:-

 هي أحد الجراحات المستخدمة لخفض الوزن وفيها يتم استئصال 80 % من حجم المعدة ويخفض الوزن الزائد بعد العملية حوالي 25% منه بعد ثلاث أشهر

وحوال 60% بعد 6 أشهر و 100% من الوزن الزائد بعد عام من العملية وذلك في حالة الالتزام بنظام غذائي ونشاط بدني معتدل خلال هذه الفترة .

متي تلجأ إلي تكميم المعدة :-

  1. السمنة المفرطة (السمنة من الدرجة الثالثة ) مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40 كجم / متر مربع .
  2. مؤشر كتلة جسمك من 35 إلى 39.9 (السمنة من الدرجة الثانية ) ولديك مشكلة صحية خطيرة تتعلق بالوزن مثل داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو انقطاع النفس الشديد أثناء النوم.
  3. في بعض الحالات قد تكون غير مؤهل للقيام بجراحة معينة (في القلب مثلاً) بسبب زيادة الوزن مما يتطلب خفض وزنك بسرعة للقيام بالجراحة .

مدة عملية التكميم تستغرق من ساعة إلي ساعتين وتتم بالمنظار وهي من جراحات اليوم الواحد .

                                                   مميزات عملية التكميم :-

  1. خفض الوزن الزائد بسرعة كبيرة .
  2. تقليل كمية الطعام المتناول .
  3. تعمل علي خفض الشهية بسبب تقليل إفراز هرمون الغريلين .
  4. التخلص من الأمراض المصاحبة للسمنة كزيادة دهون الدم والكوليسترول والألم المفاصل الناتج عن ثقل وزن الجسم .
  5. علاج السكري الناتج من مقاومة الجسم للأنسولين .

أضرار عمليات التكميم :-

  1. أثناء العملية وفي حالة غياب مهارة الطبيب قد يتعرض المريض إلي نزيف أو مشكلة في التنفس تتعلق بالتخدير أو حدوث تسرب من حافة المعدة المقطوعة .
  2. قد يحدث سوء لامتصاص العناصر ويترتب عليه سوء تغذية ويحتاج المريض إلي اللجوء للمكملات الغذائية لفترة طويلة .
  3. الأنيميا الخبيثة والتي تنتج عن غياب العامل الداخلي المسئول عن امتصاص فيتامين B12 .
  4. في حالة المرضي الذين يتناولون مشروبات سكرية بصورة كبيرة لن تساعدهم هذه العملية علي خفض الوزن بفاعلية .
  5. أضرار عملية التكميم للنساء تكمن في الحمل بعد التكميم فقد تتعرض المراءة لنقص حاد في العناصر الغذائية

مما قد يعرض الجنين لخطر الإجهاض أو ولادة أجنة مشوهة كما يعرض الأم لخطر سوء التغذية الحاد ومضاعفاته .

  1. أضرار التكميم للرجال لم تثبت حتي الأن أي مشاكل متعلقة بخصوبة الرجل بعد التكميم بل يعالج التكميم من المشاكل الجنسية الناتجة عن السمنة .

تحويل المسار :-

هذه الجراحة تشبه تكميم المعدة إلي حد كبير حيث يقوم الطبيب بخياطة جزء علوي صغير من المعدة لتمثل بعد ذلك معدة صغيرة لك

ثم يقوم ينقل الجزء من الأمعاء الدقيقة من أسفل المعدة إلي أعلاها و عندما تأكل يذهب الطعام الذي تبتلعه إلى الكيس الجديد ثم إلى الأمعاء الدقيقة

،متجاوزًا معدتك والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة  حيث يحدث الامتصاص عادة.

وهنا لا يتم استئصال الجزء الذي تم تدبيسه من المعدة ولكن يترك ويفقد وظيفته .

ايهما افضل التحويل ام التكميم ؟؟

تحويل المسار  تجمع بين مميزات و أضرار عملية التكميم إلا أن :-

تحويل المسار يؤثر بصورة أكبر علي عملية الامتصاص حيث يتم فيها الغاء جزء كبير من الأمعاء والاثني عشر بالإضافة إلي جزء كبير من المعدة .

وهذا من شأنه أن يعرضك لمشاكل أكبر من عملية التكميم .

في النهاية يختار لك الطبيب الأنسب لك سواء كان القيام بعملية جراحية أو أتباع نظام غذائي أو علاجي لخفض الوزن

كما يختار الأنسب من العمليات الجراحية والأقل تأثيراً علي صحتك .


المصدر :-

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5964632/

 

إنّ محتوى موقع "دكتور تواصل" هو محتوى استرشادي فقط؛ لذا فإن المعلومات التي يقدمها لك ليست بديلًا عن استشارة الطبيب كما أنها على مسؤولية أصحابها من الأطباء والباحثين والمصادر المعتمدة.

تعليقات

0 تعليق
لإضافة تعليق اضغط هنا لتسجيل مستخدم جديد

جميع الحقوق محفوظة دكتور تواصل © 2019 Copyright