أحد أهم المشكلات التي تواجه الحمل بصورة طبيعية وأكثرها شيوعا هي ما يعرف بمتلازمة تكيس المبايض
وهي عبارة عن وجود أكياس أو جيوب مملوءة بالسائل في المبيض أو على سطحه ويوجد لدى الأنثى مبيضان
والمبيض هو الغدد التناسلية الأنثوية، ويكون المبيض الطبيعي في شكل بيضاوي ويبلغ حجم المبيض الطبيعي حوالي أربع سنتيمترات
تولد الأنثى ولديها مبيضان وهما المبيض الأيمن والمبيض الايسر ويقع مكان المبيض في الجسم على جانبي الرحم على جدار الحوض في منطقة تسمى الحفرة المبيضية ويثبتها في مكانهما أربطة ترتبط بالرحم ويكون المبيض مجرد مجموعة من الأنسجة قبل مرحلة البلوغ.
ومن هنا تأتى أهمية المبيض من خلال وظيفته وهي:
1 - الاحتفاظ بالبويضات التي تولد بها الأنثى حتى تكون جاهزة للاستخدام
2 – يفرز المبيض الهرمونات التناسلية مثل
أ – هرمون الأستروجين: هو الهرمون المسئول عن التطور السليم للعلامات الجنسية لدى الفتيات في مرحلة المراهقة وكذلك النضج والوظائف الفسيولوجية الطبيعية للجهاز التناسلي الأنثوي
ب – هرمون البروجسترون : هو الهرمون المسئول عن أحداث التغيرات الدورية في الدورة الشهرية وما يستتبع ذلك من التغير في حجم البويضة وخروج البويضة أثناء فترة التبويض وأيضا زيادة درجة حرارة الجسم بعد عملية التبويض من اجل توفير الظروف المثالية للقاء البويضة بالحيوان المنوي
هناك بعض الأعراض والعلامات التي تدل على وجود متلازمة تكيس المبيض ومن الممكن أن تكون المرأة لديها جميع هذه الأعراض أو بعضها :
1 – عدم انتظام الدورة الشهرية والإحساس بألم في هذه الفترة: أحد أشهر أعراض متلازمة تكيس المبيض هو عدم انتظام الدورة الشهرية في مواعيدها أو في كمها فقد تكون خفيفة في بعض المرات غزيرة في الأخرى مع وجود للألم الشديد يصاحب نزول دم الحيض
2 – ألم عند الجماع : يعد أحد اعراض الإصابة بالتكيس هو الشعور بالألم خلال عملية الجماع وذلك ألم وشعور بعدم الراحة في البطن في الفترة التي تلى فترة الجماع
3 - مشاكل في الأمعاء : من اعراض الإصابة بتكيس المبايض كذلك هو الشعور بالألم خلال عملية الإخراج والضغط على الأمعاء بالإضافة الى الرغبة في قضاء الحاجه بشكل مستمر أضف الى ذلك أيضا وجود مشكلة في التبول والشعور بذات الرغبة في التبول المستمر
4 – الشعور بالألم في منطقة الحوض: من الأمور الشائعة أيضاً الشعور بالألم في منطقة الحوض والذي يتوشع ليصل الى منطقة أسفل الظهر ومنطقة الفخذ كذلك ويكون هذا الألم في غالبه مرتبطا بفترة الحيض فهو يحدث أما قبلها بقليل أو بعدها بقليل
5 – القلب والأوعية الدموية : قد تكون هذه احد اعراض الإصابة تضرر القلب والأوعية الدموية (جدران الأوعية الدموية) نتيجة لارتفاع مستويات الدهون ثلاثية .
6 – السمنة : أحد الأسباب التي تتسبب في تكيس المبيض كما أنها تسبب اضطراب في الدورة الشهرية وهو ما يمثل مشكلة لدى الراغبات في الإنجاب
7 - عدم توازن الهرمونات : مشكلة الهرمونات أنها تحدث اضطرابا عاما وخلل في أداء الوظائف والخلل الهرموني قد يسبب بعض الأعراض أهمها ظهور شعر في أماكن غير مرغوبة وتغيير في حجم وحساسية الثدي ظهور حب الشباب بشكل كبير وعدم استجابته للأدوية المعتادة وفرط التعرق
هناك بعض العلامات التي تحدث كنتيجة للإصابة بمتلازمة تكيس المبيض والتي من أهمها :
1 - ظهور الشعر في أماكن غير مرغوب فيها
2 – السمنة والتي بدورها تسبب مشكلات عدة
3 – العقم الناتج عن الإصابة بالمتلازمة
4 – انقطاع الدورة أو اضطراب الطمث ارتفاع وانخفاضا قربا وبعدا
هناك أعراض لتكيس المبيض الايسر منها ما هو بسيط ومنها ما هو معقد
أما الأعراض الناتجة عن تكيس المبيض الأيسر البسيطة فيمكن القول أنها:
1 - الم في منطقة الحوض واضطرابات عامة في منطقة البطن وهو ألم قد يكون متواصلًا أو متقطعًا أو قد يظهر فقط أثناء الجماع
2 - شعور بالضغط في منطقة البطن بشكل عام
3 - عدم انتظام الدورة الشهرية في مواعيد محدده وعدم انتظام حالتها بشكل عام من حيث الغزارة أو الندرة
4 – اضطرابات في عملية الإخراج والتبول
5 – اضطراب في الهرمونات قد يؤدى الى ظهور بعض من التغيرات الجسمانية غير المرغوب فيها
وأما الأعراض الناتجة عن تكيس المبيض الأيسر المعقدة فيمكن القول أنها نادرة الحدوث ويمكن حصرها في:
1 - رغبة مفاجئة في التبول (نتيجة ضغط الكيس على المثانة )
2 – الغثيان والقيء خاصة عندما يتسبب الكيس في مضاعفات تتسبب في انحناء المبيض
3 – ألم عام في منطقة أسفل البطن وشعور بالثقل في منطقة البطن بشكل عام
كلمة انفجار بمفردها يعنى الإنذار بكارثة على وشك الحدوث أو حدثت بالفعل ولكن عند انفجار كيس على المبيض من الممكن ان تظهر الأعراض الأتية :
1- ألم مفاجئ أغلب أكياس المبيض تظهر في الجهة اليمنى من البطن قرب الزائدة الدودية ما يجعل الألم يختلط على صاحبته هل هو الم التهاب الزائدة الدودية أم أنه ألم انفجار كيس على المبيض لذا لابد من المتابعة مع الطبيب عند الشعور بالألم .
2 – الغثيان أو القيء الناتج عن تسرب ما بداخل الكيس بعد انفجاره إلى محيط منطقة المعدة
3 – النزيف : من الممكن أن يحدث نزيف في البطن ناتج عن انفجار الكيس ما يؤدى الى تجمع الدم في المعدة
4 – اضطراب في ضربات القلب
5 – اضطراب في الرؤية
6 – الحمى
أولا : العلاج الدوائي
1 - وصف بعض علاجات تنظيم الدورة الشهرية وذلك للحد من أعراض تكيس المبايض ومن المضاعفات التي يمكن أن تطرأ بسبب ذلك كما أن انقطاع الدورة الشهرية لفترة طويلة من شأنه أن يؤدى الى زيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم
2 - وسائل منع الحمل المركبة والتي تتوفر على هيئة أقراص فموية أو حلقات مهبلية وتعمل على تقليل انتاج هرمون الأندروجين وتنظيم إنتاج الإستروجين نظرًا لاحتوائها على مزيج من هرموني الإستروجين والبروجيستين لما لذلك من دورا هاما في التقليل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ومن أعراض تكيس المبايض والسيطرة على حالات النزيف الغير الطبيعي وتقليل الأثار الجسمانية الناتجة عن تكيس المبايض وتقليل نمو الشعر وحب الشباب
3 - العلاج بالبروجسترون وهو يتوافر على هيئة حبوب فموية أو لولب رحمي لما لها من دور فعال في تنظيم الدورة الشهرية والتقليل من احتمالية الإصابة بسرطان الرحم
4 - دواء للمساعدة في تخفيف الأعراض وتحقيق التوازن الهرموني. هذا العلاج قد يخفف حدة الأعراض ويساعد في الوقاية من الأمراض، وكذلك دواء لحب الشباب.
أو بالأحرى بتغيير النمط المستخدم في الحياة الى الأفضل من خلال :
1 – ممارسة الرياضة بشكل منتظم لما لذلك من أهمية سواء في التخلص من السمنة أو من الدهون وكذلك ضخ الدم للقلب بطريقة منتظمة .
2 - التخلص من الشعر الزائد سواء من خلال استخدام الكريمات الخاصة بذلك أو عن طريق الكهرباء أو الليزر
3 - اتباع نظام غذائي صحي وفقدان الوزن والحفاظ على الوزن المناسب للمرحلة العمرية وهذا يسهم في تخفيف حده الألم خلال الدورة الشهرية وكذلك التبعات التي تكون معها مثل الوقاية من مرض الاكتئاب
تكيس المبايض من المشكلات التي تساهم الأعشاب علاجها من خلال تنظيم عمل الهرمونات وان لم تكن بالحل القاطع إلا أنها مفيدة للغاية من هذه الأعشاب
1 - القرفة : تساهم في تنظيم الدورة الشهرية
2 - الكركم : مقاوم للأنسولين ومضاد للالتهابات
3 – الحلبة : تحسين الطمث وتقليل فرص حدوث التكيس
4 - العرقسوس: مضاد للالتهابات
5 – النعناع الحد من نمو الشعر الزائد
6 – الجينسنج : تقليل فرص حدوث التكيس وتحسين جودة الطمث
سرطان المبايض: هو أحد أمراض السرطان التي تصيب النساء بالدرجة الأولى وهو من الأورام السرطانية المخيفة أو قد تكون أورام حميدة يمكن أن تزال بطريقة آمنة ولا تعود للانتشار مجددا
التكيسات الحميدة والخبيثة: يمكن العثور على تكيس على سطح المبيض أو في داخله و يحتوي التكيس على سوائل و لكن قد يحتوي في بعض الأحيان على أنسجة صلبة جداً مع العلم أن أغلب تكيسات المبايض تكيسات حميدة (غير سرطانية) و يزول معظمها مع الوقت.
قد يجد الطبيب تكيسا لم يختف أو نما بشكل أكبر لذا قد يطلب إجراء بضع فحوصات للتأكد من أن التكيس ليس سرطانا
يمكن لسرطان المبيض أن يهاجم الأعضاء الأخرى و ينتشر إليها:
- ينمو الورم الخبيث مهاجما الأعضاء بجوار المبيضين مثل قناة فالوب والرحم.
- تنتشر الخلايا السرطانية من خلال الجهاز اللمفاوي إلى العقد اللمفاوية في الحوض والبطن والصدر و قد تنتشر أيضا الخلايا السرطانية من خلال مجرى الدم إلى الأعضاء مثل الكبد والرئتين
خطوات الإصابة بسرطان المبيض أو سرطان المبايض:
- الخطوة الأولى : يتم العثور على الخلايا السرطانية في أحد المبيضين أو كليهما
يمكن العثور على الخلايا السرطانية على سطح المبيضين أو في السائل الذي تم جمعه من البطن.
- الخطوة الثانية : تنتشر الخلايا السرطانية من أحد المبيضين أو كلاهما إلى أنسجة أخرى في الحوض يتم العثور على خلايا سرطانية في قناة فالوب أو الرحم أو الأنسجة الأخرى في الحوض
- المرحلة الثالثة: تنتشر الخلايا السرطانية إلى الأنسجة خارج الحوض أو إلى الغدد الليمفاوية المحيطة كما يمكن العثور على خلايا السرطان خارج الكبد.
- المرحلة الرابعة : تنتشر الخلايا السرطانية إلى الأنسجة خارج البطن والحوض. ويمكن العثور على الخلايا السرطانية داخل الكبد أو في الرئتين أو غيرها من الأعضاء.
المصادر
Polycystic ovary syndrome
Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
2021 The Johns Hopkins University, The Johns Hopkins Hospital, and Johns Hopkins Health System
Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): Symptoms, Causes, and Treatment
2005-2021 Healthline Media a Red Ventures Company. All rights reserved