حمى البحر المتوسط مرض وراثي يصيب ما بين 1 : 3 من كل 1000 شخص وقد تصل مضاعفاته إلى حد الفشل الكلوي فما هو هذا المرض وما أعراضه؟
هل يمكن الشفاء من حمى البحر المتوسط؟
وهل لزواج الأقارب علاقة في الإصابة به؟
هذا ما سنتعرف عليه في هذا المقال :
حمى البحر المتوسط
حمى البحر المتوسط من اسمها فهي تصيب بشكل رئيسي أصحاب الأصول البحر أوسطية كسكان شمال أفريقيا وتركيا
لكنه وبنسبة أقل كثيرا قد يصيب أشخاص من أي مجموعة عرقية أخرى وهو مرض وراثي ذاتي الالتهاب يسبب ارتفاعاً متكرراً في درجة الحرارة
ويكون مصحوبا كذلك بانتفاخ وألم في البطن والصدر والرقبة والمفاصل.
لسنوات طويلة تسببت أعراضها في حيرة العلماء، إذ عجزوا عن تفسير تكرار إصابة أشخاص ينتمون عادة لنفس الأسر.
ثم نجح مجموعة من الأطباء في اكتشاف بعض تلك الاضطرابات النادرة وساهموا في التوصل لعلاج حمى البحر المتوسط، وفى مقدمتهم الطبيب والباحث الأمريكي دان كاستنر.
تشخص حمى البحر المتوسط غالبا فى مرحلة الطفولة وتبدأ أعراضها على هيئة نوبات قصيرة تتراوح ما بين يوم الى 3 أيام وقد تستمر لفترة أطول من ذلك تصل ربما لأسابيع أو شهور حتى.
أسبابها :
يمكن لحمى البحر الأبيض المتوسط أن تحدث نتيجة تغيرات أدت إلى طفرات جينية ويعتبر مرض وراثي، ينتقل من الآباء للأبناء
هذه الطفرة الجينية هي ما تؤدي إلى تكوين بروتين البيرين الموجود بخلايا الدم البيضاء، والتي تسمى الخلايا المحببة، حيث يساعد البروتين على التحكم بالالتهابات، في حين تحدث هذه الالتهابات عندما يرسل جهاز المناعة جزيئات التشوير وخلايا الدم البيضاء إلى مكان الإصابة أو المرض، وربما يتوقف البيرين فتزداد مضاعفات المرض، وربما يؤثر تحور الجين على تشكيل البيرين فتحدث الأعراض التي تدل على الإصابة بحمى البحر المتوسط ومن أهمها ما يلى:
اعراض حمى البحر المتوسط
تعد نوبات ارتفاع درجة الحرارة هى العلامة الأبرز فى الإصابة بحمى البحر المتوسط إلا أن هناك عديد الأعراض الأخرى منها
الم في البطن
ألم في الصدر
آلام في العضلات
آلام في المفاصل : وبخاصة عند بذل مجهود عضلي
التهاب في كيس الصفن
التهاب في الخصية
طفح جلدي أحمر على الساق
هناك أيضا أعراض حمى البحر المتوسط طويلة الأمد
مشكلات في الكلى: قد تصل الى الفشل الكلوي
مشكلات في المفاصل بسبب التهاب المفاصل المتكرر
تلف في الأعضاء وهو ما يعرف بالداء النشوانى وهو ناتج عن إفراز بروتين غير طبيعي
العقم عند النساء في بعض الأحيان.
علاج حمى البحر الأبيض المتوسط :
لا يوجد علاج قطعي لحمى البحر المتوسط حتى الآن
ولكن يمكن السيطرة عليه باستخدام دواء كولشيسين مدى الحياة، وهو دواء يؤخذ عن طريق الفم حسب ما يقرره الطبيب للمريض ففي بعض الأحوال قد تكون الجرعة مرة واحدة في اليوم وفي أحيان أخرى قد تزيد إلى مرتين في اليوم، وتكمن أهمية تناول .كولشيسين فى أنه يساعد على منع بدء النوبات ولكنه لا يعالج نوبة بدأت بالفعل
ولأن الجرعات قد تختلف من مريض الى أخر فإنه لا يجب تناول هذا الدواء الا بعد الرجوع إلى الطبيب وتحت إشرافه
وتجدر الإشارة إلى أنه إذا توقف المريض عن تناول الدواء فقد تعود النوبات حتى بعد فقدان جرعة واحدة فقط
وفي حالة تناول دواء الكولشيسين بانتظام فإن الغالبية العظمى من الأطفال الذين يعانون من المرض يمكن أن يعيشوا حياة طبيعية مع متوسط عمر .طبيعي
أدوية أخرى لمنع الالتهابات بالنسبة لأولئك الذين لا يتم علاج علاماتهم وأعراضهم باستخدام الكولشيسين
يمكن للأدوية المتاحة فقط بوصفة طبية أن تمنع بروتين “إنترلوكين-1” والذي يساعد على حدوث الالتهاب.
هل يمكن الشفاء من حمى البحر المتوسط نهائيا ؟
الإجابة للأسف لا يمكن الشفاء من حمى البحر المتوسط نهائيا وبالتالي فأن العلاج منه يكون مدى الحياة ولا يتوقف عند مرحلة معينة من العمر.
لكن على الرغم من ذلك فأن تناول الكولشيسين هام للغاية حيث أنه هذا العلاج لا يوقف النوبات فقط
و إنما يمنع حدوث الترسبات البروتينية و لذا فإنه من المهم جدا أن يشرح الطبيب للمريض وأهله أكثر من مرة للتأكيد على أهمية أن يتعاطى العلاج يومياً بالجرعة المناسبة والتزام المريض بالعلاج مهم جداً وإذا تم فإن الطفل يعيش حياة طبيعية ويمتد عمره بطريقة طبيعية.
تجدر الإشارة إلى أن زواج الأقارب سيزيد من احتمالية لقاء 2 من حاملي المرض بالزواج. وقد وجد أنه في ربع الحالات يكون الأبوين من نفس العائلة.
ولذلك فإن الأفراد الذين يكونون ضمن عائلات مصابة بهذا المرض ننصحهم بعدم زواج الأقارب.
من المهم أن يتحدث الطبيب مع المريض وان يحاول الرفع من روحه المعنوية فليس من السهل أبدا على المرء أن يعرف بأنه سيتناول علاجا مدى الحياة كونه مريض مرضا لا شفاء فيه.