يُعتبر دواء سيتالوبرام من الأدوية الفعالة للغاية في علاج حالات الاكتئاب واضطرابات القلق، فما هو دواء سيتالوبرام لعلاج الاكتئاب – الجرعة المناسبة والآثار الجانبية
ما هو دواء سيتالوبرام
يُعد دواء سيتالوبرام واحدًا من أشهر الأدوية التي يتم استخدامها في حالات الاكتئاب واضطرابات القلق المختلفة، حيث تبدأ فائدة الدواء في خلال أسبوع أو أسبوعين من بدء العلاج
المادة الفعالة لدواء سيتالوبرام
سيتالوبرام هو نوع من مضادات الاكتئاب المعروف باسم مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI). وهو يعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين، وهي مادة طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي.
غالبًا ما يستخدم لعلاج الحالة المزاجية المنخفضة (الاكتئاب) وأيضًا في بعض الأحيان لعلاج نوبات الهلع. فهو يساعد العديد من الأشخاص على التعافي من الاكتئاب، وله آثار جانبية أقل من مضادات الاكتئاب القديمة.
سيتالوبرام متاح بوصفة طبية. يأتي على شكل أقراص وقطرات سائلة تضعها في الماء وتشربها.
الأسماء التجارية لدواء سيتالوبرام
تتمثل الأسماء التجارية لهذا الدواء ما يلي
1- سبرام
2- سيتالو
3- سيتالوفار
4- سيدوبرام
دواعي استعمال دواء سيتالوبرام
يستعمل الدواء في علاج الحالات التالية
1- اضطراب الوسواس القهري
2- الاكتئاب الذهاني
3- نوبات الهلع
4- الخرف ذو السمات الاكتئابية
5- إدمان الكحول
6- المتلازمة السابقة للحيض
7- تشوش المزاج
8- سرعة القذف عند الرجال
9- اضطرابات الأكل
10- الاضطرابات العاطفية الموسمية
موانع استخدام سيتالوبرام
هناك بعض من الأشخاص ينصح بتجنب استعمال الدواء مثل
1- الأشخاص الذين لديهم حساسية من أحد مكونات الدواء
2- المرضى المصابين باعتلالات خلقية في نظم القلب ” متلازمة الكيو-تي “
3- المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى
4- الصرع أو مرضى السكري أو ارتفاع ضغط الدم
5- الإصابة بحالة مزاجية غير طبيعية تسمى الهوس
6- النزيف أو قرحة المعدة أو الأمعاء
7- العلاج بالصدمات الكهربائية
8- كما يُنح بتجنب الدواء في حال الحمل أو الرضاعة
الآثار الجانبية لدواء سيتالوبرام
في حالات نادرة من الممكن أن يُعاني الشخص من أعراض خطيرة، تستدعي معها التوجه فورًا إلى الطبيب المختص، تشمل أهمها ما يلي
1- ألم صدر
2- ضيق في التنفس
3- دوخة
4- إغماء
5- الحمى، التعرق، الارتباك، ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة، تصلب العضلات الشديد أو الوخز، الإثارة، الهلوسة، فقدان التنسيق، الغثيان، القيء، أو الإسهال
6- غيبوبة (فقدان الوعي)
7- صعوبة في التنفس أو البلع
8- تورم الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه أو العينين أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
9- بحة في الصوت
10- نزيف أو كدمات غير عادية
11- نزيف الأنف
12- عدم الثبات
13- مشاكل في التفكير أو التركيز أو الذاكرة
14- النوبات
سيتالوبرام قد يقلل الشهية ويسبب فقدان الوزن عند الأطفال. سوف يراقب طبيب طفلك نموه بعناية. تحدث إلى طبيب طفلك إذا كانت لديك مخاوف بشأن نمو طفلك أو وزنه أثناء تناوله لهذا الدواء. تحدث إلى طبيب طفلك حول مخاطر إعطاء السيتالوبرام لطفلك.
كما أن هناك بعض الآثار الجانبية المرافقة للدواء، أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض شديدًا أو لا يختفي:
- غثيان
- إسهال
- إمساك
- القيء
- آلام في المعدة
- حرقة في المعدة
- قلة الشهية
- فقدان الوزن
- زيادة التعرق
- زيادة العطش
- كثرة التبول
- صعوبة في النوم أو البقاء نائماً
- النعاس
- التعب المفرط
- التثاؤب
- ضعف
- اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه لجزء من الجسم
- آلام العضلات أو المفاصل
- فم جاف
- مشاكل جنسية عند الذكور. انخفاض الدافع الجنسي، وعدم القدرة على الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه، أو تأخير أو غياب القذف
- مشاكل جنسية عند الإناث. انخفاض الدافع الجنسي، أو تأخر النشوة الجنسية أو عدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية
- فترات الحيض الثقيلة
- سيلان الأنف
تعليمات تناول الدواء سيتالوبرام
يأتي سيتالوبرام على شكل قرص ومحلول (سائل) ليأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مرة واحدة في اليوم، في الصباح أو في المساء، مع أو بدون الطعام. تناول سيتالوبرام في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية، واطلب من طبيبك أو الصيدلي شرح أي جزء لا تفهمه. خذ سيتالوبرام بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ منه أكثر أو أقل أو تأخذه أكثر مما وصفه لك الطبيب.
قد يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من السيتالوبرام ثم يزيد جرعتك تدريجيًا، ليس أكثر من مرة واحدة في الأسبوع.
قد يستغرق الأمر من 1 إلى 4 أسابيع قبل أن تلاحظ الفائدة الكاملة للسيتالوبرام. استمر في تناول سيتالوبرام حتى لو كنت تشعر بحالة جيدة. لا تتوقف عن تناول سيتالوبرام دون التحدث مع طبيبك. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا.
إذا توقفت فجأة عن تناول سيتالوبرام، فقد تواجه أعراض الانسحاب مثل تغيرات المزاج، والتهيج، والإثارة، والدوخة، والخدر، والوخز أو الأحاسيس الشبيهة بالصدمة الكهربائية في اليدين أو القدمين، والقلق، والارتباك، والصداع، والتعب، والغثيان، والتعرق، اهتزاز، مزاج محموم أو متحمس بشكل غير طبيعي، وصعوبة في النوم أو البقاء نائما. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض أثناء تقليل جرعة السيتالوبرام أو بعد فترة وجيزة من التوقف عن تناول السيتالوبرام.
الجرعة اللازمة لدواء سيتالوبرام
أولًا: الجرعة العادية للبالغين لعلاج الاكتئاب:
- الجرعة الأولية: 20 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم
- الجرعة الصيانية: 20 إلى 40 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم
- الجرعة القصوى: 40 ملجم عن طريق الفم يوميًا
تعليقات:
يمكن زيادة الجرعة الأولية إلى 40 ملجم مرة واحدة يوميًا إذا لزم الأمر بعد أسبوع واحد على الأقل من العلاج.
لم تظهر الجرعات البالغة 60 ملجم / يوم أي ميزة في الفعالية على الجرعات 40 ملجم / يوم.
قد تتطلب الحالات الحادة من الاكتئاب عدة أشهر أو أكثر من العلاج الدوائي المستمر.
الاستخدام: علاج الاكتئاب
ثانيًا: الجرعة العادية لكبار السن لعلاج الاكتئاب:
أكثر من 60 سنة:
الجرعة الموصى بها: 20 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم
تعليقات:
لم تظهر الجرعات البالغة 60 ملجم / يوم أي ميزة في الفعالية على الجرعات 40 ملغ / يوم.
قد تتطلب الحالات الحادة من الاكتئاب عدة أشهر أو أكثر من العلاج الدوائي المستمر.
الاستخدام: علاج الاكتئاب
بدائل سيتالوبرام
هناك مجموعة من البدائل في الصيدليات تحتوي على نفس المادة الفعالة الموجودة في الدواء مثل
1- دواء اسيتا
2- دواء سيتالومب
3- أقراص سيتابرونكس
بينما هناك أدوية بدائل أخرى تحتوي على مادة فعالة أخرى لكن لها نفس الفاعلية والتأثير مثل
1- دواء باكسيتن
2- دواء زاندول
3- دواء مودابكس
4- أقراص لوسترال
دواء سيتالوبرام وسرعة القذف
تم ملاحظة أن تناول هذا الدواء بجرعة 10 مجم يوميًا ساعد الأشخاص الذين يُعانون من سرعة القذف، وتجدر الإشارة إلى أنه في الغالب ما تتحسن الأعراض خلال أسبوعين إلى 4 أسابيع من العلاج
طريقة حفظ الدواء
- احتفظ بأقراص سيتالوبرام، المغلفة بطبقة رقيقة، 20 ملغ في العبوة اللويحة حتى يحين وقت تناولها.
- إذا قمت بإخراج الأقراص من العلبة أو من العبوة، فقد لا تبقى سليمة.
- يحفظ سيتالوبرام أقراص في مكان بارد وجاف حيث تبقى درجة الحرارة أقل من 25 درجة مئوية.
- لا تقم بتخزينه أو أي دواء آخر في الحمام، بالقرب من الحوض، أو على حافة النافذة.
- لا تتركه في السيارة.
- الحرارة والرطوبة يمكن أن تدمر بعض الأدوية.
- احتفظ بها حيث لا يستطيع الأطفال الوصول إليها.
- تعتبر الخزانة المقفلة التي لا يقل ارتفاعها عن متر ونصف فوق سطح الأرض مكانًا جيدًا لتخزين الأدوية
يبدأ تأثير هذا الدواء في غضون من أسبوع إلى أسبوعين لكي يظهر تأثيره لعلاج حالات الاكتئاب، أما في علاج الحالات الأخرى فقد يستغرق مدة تصل إلى ثلاثة أشهر للعمل بشكل كامل
لا يسبب تناول هذا الدواء الإدمان في حال ما تم تناوله تحت إشراف الطبيب المختص، لكن من الممكن أن يؤدي سوء الاستخدام في بعض الأحيان إلى الإدمان
أجل من الممكن أن يسبب الدواء النعاس، لذا يُنصح بتجنب قيادة السيارة أو العمل على الآلة في مدة تناول الدواء
